</> Adauga widgetul de calcul in site-ul tau

Concediul medical. Ce trebuie sa stie angajatorii - lege, calcul, tipuri, drepturi

10 apr 2017
Concediul medical. Ce trebuie sa stie angajatorii - lege, calcul, tipuri, drepturi

Toti angajatii din Romania au dreptul la concediu medical, iar compania este obligata prin lege sa acorde acest drept. Concediile medicale pot fi de diferite tipuri, iar angajatorii sau persoanele din departamentul de Resurse Umane trebuie sa le cunoasca in amanunt, deoarece difera modul in care este platit angajatul pe durata acestui concediu. Iata mai jos toate informatiile complete despre acordarea concediul medical:

  1. Ce spune legislatia cu privire la concediul medical
  2. Model de adeverinta concediu medical 2017
  3. Cine poate beneficia de concediu medical?
  4. Cum se acorda concediul medical
  5. Cum se calculeaza indemnizatia de concediu medical?
  6. Cine plateste concediul medical? Cate zile de concediu medical plateste angajatorul?
  7. Ce tipuri de concedii medicale se acorda?
  8. Cine poate elibera certificatul de concediu medical?
  9. Care este perioada maxima de zile acordate pentru concediu medical?
  10. Acte necesare prelungire concediu medical
  11. Concediul medical diminueaza numarul zilelor de concediu de odihna?
  12. Cine plateste indemnizatia in cazul in care angajatorul isi suspenda/inceteaza activitatea ?
  13. Cum poti beneficia de concediu medical daca obtii venituri din activitati independente ?

Ce spune legislatia cu privire la concediul medical

Concediile medicale si plata indemnizatiilor pentru ele sunt reglementate prin OUG nr. 158/2005, in vigoare de la 1 ianuarie 2006.

Normele de aplicare a reglementarilor ordonantei de urgenta s-au publicat in anul 2006, prin Ordinul 60/32/2006.

In 2016 au fost introduse modificari prin Ordinul CNAS nr. 8/2016. Ordinul stipuleaza noi proceduri de acordare a concediilor medicale si vizeaza persoane internate care parasesc spitalul, femei insarcinate si lauze, dar si victime ale incendiului din clubul Colectiv.

Dreptul la concedii medicale este conditionat si de plata contributiei aferente de catre persoanele juridice sau fizice in cota de 0,85% aplicata la fondul de salarii realizat. Ordinul CNAS din ianuarie 2016 stabileste ca PFA ce au optat pentru plata contributiei de concedii si indemnizatii de 0,85%, pentru a beneficia de plata concediilor medicale, recalculeaza aceasta contributie in functie de situatia reala a veniturilor realizate ce au fost constatate prin decizia de impunere.

Chiar daca un PFA plateste contributia la sanatate (CASS) in procent de 5,5%, nu beneficiaza de concedii medicale platite. Pentru a beneficia de acestea, PFA-urile trebuie sa opteze pentru plata contributiei pentru concedii si indemnizatii.

Ce alte modificari mai prevede Ordinul nr. 8/2016:

  • In cazul victimelor de la incendiul din clubul Colectiv, certificatele de concediu medical se pot elibera si la o data ulterioara, dar nu mai tarziu de 90 de zile. In alte cazuri, legea stipuleaza ca certificatele de concediu medical se completeaza si se elibereaza la data la care se acorda consultatia medicala, stabilindu-se numarul necesar de zile de concediu medical.
  • Data de la care incepe valabilitatea concediului medical poate fi ulterioara datei acordarii numai in cazul certificatelor de concediu medical <>
  • In situatia imposibilitatii prezentarii asiguratului la medic, se pot acorda certificate de concediu medical cu retroactivitate de 24 de ore.
  • La externarea din spital, inclusiv pentru spitalizarea de zi, se poate acorda un concediu medical de la 1 la 7 zile calendaristice, iar in cazuri speciale, pana la maximum 21 de zile calendaristice. Pana acum legea nu prevedea ca spitalizarea putea fi si doar de o zi
  • Persoanele cu handicap asigurate beneficiaza de concediu pentru sarcina si lauzie, dupa luna a 6-a de sarcina, cu precizarea ca durata minima a concediului de lauzie trebuie sa fie obligatoriu de 42 zile calendaristice.
  • Daca angajatorul isi suspenda temporar activitatea sau activitatea inceteaza prin divizare, fuziune, dizolvare, reorganizare, lichidare, sau faliment drepturile de concedii medicale se achita din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate (FNUASS) si doar daca aceste indemnizatii se achita in conditiile mentinerii concediului medical pentru aceeasi afectiune.
  • Angajatorul este obligat sa elibereze salariatului o adeverinta din care trebuie sa rezulte numarul de zile de concediu medical avute de asigurat in ultimele 12 luni, in vederea acordarii certificatelor de concediu medical.

Model de adeverinta concediu medical 2017

Dupa cum mentionam mai sus, Ordinul din ianuarie 2016 stipuleaza ca platitorii de indemnizatii de asigurari sociale de sanatate au obligatia sa elibereze asiguratului adeverinte din care sa rezulte numarul de zile de concediu medical pentru incapacitate temporara de munca avute in ultimele 12 luni, in vederea acordarii certificatelor de concediu medical.

Poti gasi AICI un model de adeverinta pentru eliberarea de concedii medicale.

Cine poate beneficia de concediu medical?

Legea stipuleaza ca persoanele asigurate pentru concedii si indemnizatii in sistemul de asigurari sociale de sanatate au dreptul la concedii medicale si la plata indemnizatiei de asigurari sociale de sanatate, daca:

  • desfasoara activitati pe baza de contract individual de munca sau in baza raportului de serviciu - persoanele care au calitatea de angajat
  • desfasoara activitati in functii elective sau sunt numite in cadrul autoritatii executive, legislative ori judecatoresti, pe durata mandatului, precum si membrii cooperatori dintr-o organizatie a cooperatiei mestesugaresti, ale caror drepturi si obligatii sunt asimilate
  • beneficiaza de drepturi banesti lunare ce se suporta din bugetul asigurarilor pentru somaj

De aceleasi drepturi beneficiaza si persoanele care nu se afla in una dintre situatiile prevazute mai sus, dar sunt:

  • asociati, comanditari sau actionari;
  • administratori sau manageri care au incheiat contract de administrare ori de management;
  • membri ai asociatiei familiale;
  • autorizate sa desfasoare activitati independente;
  • persoane care incheie un contract de asigurari sociale pentru concedii si indemnizatii de maternitate si concedii pentru ingrijirea copilului bolnav, in conditiile in care au inceput stagiul de cotizare la data de 1 ianuarie 2006
  • asociati, comanditari sau actionari;
  • administratori sau manageri care au incheiat contract de administrare ori de management;
  • membri ai asociatiei familiale;
  • autorizate sa desfasoare activitati independente;
  • persoane care incheie un contract de asigurari sociale pentru concedii si indemnizatii de maternitate si concedii pentru ingrijirea copilului bolnav, in conditiile in care au inceput stagiul de cotizare la data de 1 ianuarie 2006
  • Cum se acorda concediul medical

    La medic (de familie, primar, specialist din policlinica sau spital) angajatul prezinta adeverinta pentru eliberarea de concedii medicale completata de catre angajator, care atesta calitatea de asigurat si detaliaza situatia concediilor medicale pe o perioada de 12 luni anterioare lunii in care este necesara eliberarea certificatului de concediu medical. Ulterior, medicul ii va elibera un certificat de concediu medical pe care va completa datele asiguratului, codul de indemnizatie si Casa de Asigurari.

    Certificatul se elibereaza pe baza adeverintei pentru eliberarea de concedii medicale, care dovedeste plata asigurarilor de sanatate, cu exceptia urgentelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A, pentru care nu este necesar stagiul .

    Cum se calculeaza indemnizatia de concediu medical?

    Concediul medical nu este platit la fel precum cel de odihna si difera in functie de diagnostic. Baza de calcul se determina ca medie a veniturilor lunare din ultimele 6 luni.Baza de calcul lunara se plafoneaza la valoarea a 12 salarii minime brute pe tara lunar.

    Pornind de la baza de calcul, se determina media zilnica prin impartirea bazei ultimelor 6 luni la numarul de zile de stagiu din ultimele 6 luni. Indemnizatia se determina apoi prin inmultirea mediei zilnice cu numarul de zile de concediu medical si cu procentul de acordare, in functie de tipul de indemnizatie. Asadar calculul pentru un salariat care sufera de o afectiune obisnuita este urmatorul:

    (Suma salarii brute ultimele 6 luni/suma zilelor stagiu ultimele 6 luni) x 75% x numar zile de concediu

    Cum se plateste indemnizatia de concediu medical in cazul mai multor contracte?

    Indemnizatiile se calculeaza si se platesc, dupa caz, de catre fiecare angajator. Primele doua exemplare originale ale certificatului de concediu medical se prezinta angajatorului la care asiguratul are venitul cel mai mare, iar la celalalt/ceilalti angajator/angajatori se prezinta cele doua exemplare in copii certificate de catre medicul prescriptor.

    Regulile de calcul sunt aceleasi ca la punctele de mai sus, cu singura diferenta ca asiguratul va primi indemnizatie de la toti angajatorii sai, considerand venitul.

    Codul de indemnizatie/diagnostic

    In functie de diagnostic se plateste un anumit procent din salariul brut. Iata care sunt codurile de diagnostic si procentul care se aplica pentru calcularea indemnizatiei:

    01 - Boala obisnuita - 75%

    02* - Accident in timpul deplasarii la/de la locul de munca - 100%/80%

    03* - Accident de munca - 100%/80%

    04* - Boala profesionala - 100%/80%

    05 - Boala infectocontagioasa din grupa A - 100%

    06 - Urgenta medico-chirurgicala - 100%

    07 - Carantina - 75%

    08 - Sarcina si lauzie - 85%

    09 - Ingrijire copil bolnav in varsta de pana la sapte ani sau copil cu handicap pentru afectiuni intercurente, pana la implinirea varstei de 18 ani - 85%

    10 - Reducerea cu 1/4 a duratei normale de lucru - Fara a depasi 25% din baza de calcul

    11 - Trecerea temporara in alta munca - Fara a depasi 25% din baza de calcul

    12 - Tuberculoza - 100%

    13 - Boala cardiovasculara - 75%

    14 - Neoplazii, SIDA - 100%

    15 - Risc maternal - 75%

    15 - Risc maternal - 75%

    Cine plateste concediul medical? Cate zile de concediu medical plateste angajatorul?

    Angajatorul plateste indemnizatia aferenta zilelor lucratoare din primele 5 zile caalendaristice de concediu medical, dupa care este suportata din Fondul national unic de asigurari sociale de sanatate (FNUASS).

    Sunt suportate integral din FNUASS:

    • indemnizatia de maternitate
    • indemnizatia pentru ingrijirea copilului bolnav
    • indemnizatia de risc maternal
    • indemnizatia pentru reducerea timpului de munca
    • indemnizatia pentru carantina

    Ce tipuri de concedii medicale se acorda?

    Potrivit OUG nr. 158/2015 pot fi acordate urmatoarele tipuri de concedii medicale:

    • concedii medicale si indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca, cauzata de boli obisnuite sau de accidente in afara muncii;
    • concedii medicale si indemnizatii pentru prevenirea imbolnavirilor si recuperarea capacitatii de munca, exclusiv pentru situatiile rezultate ca urmare a unor accidente de munca sau boli profesionale;
    • concedii medicale si indemnizatii pentru maternitate;
    • concedii medicale si indemnizatii pentru ingrijirea copilului bolnav;
    • concedii medicale si indemnizatii de risc maternal.

    Concediul medical pentru boala obisnuita

    Intervine atunci cand angajatul nu mai poate lucra din cauza unei boli obisnuite sau din cauza unui accident minor suferit in timpul liber. In lege il gasim sub denumirea de concediu medical pentru incapacitate temporara de munca, cauzata de boli obisnuite sau de accidente in afara muncii.

    Acest tip de concediu si indemnizatia aferenta se pot acorda pentru cel mult 183 de zile in interval de un an, dar pentru unele boli speciale durata este chiar mai mare. Cuantumul lunar al indemnizatiei pentru incapacitate temporara de munca in cazul unei boli obisnuite este determinat prin aplicarea unui procent de 75% la baza de calcul.

    Concediul pentru accidente de munca si boli profesionale

    Potrivit Legii 346/2002, asiguratul care a suferit un accident de munca sau boli profesionale beneficiaza de concediu si indemnizatie pentru incapacitate temporara de munca.

    Concediul poate fi acordat, de principiu, pentru o perioada de maximum 180 de zile intr-un an, iar indemnizatia este de 80% din media veniturilor salariale brute pe care asiguratul le-a realizat in cele sase luni anterioare accidentarii sau aparitiei bolii (sau de 100%, in cazul urgentelor medico-chirurgicale). Se acorda pe baza certificatului medical eliberat conform dispozitiilor legale.

    Trebuie sa mentionam ca accidentul de munca este, conform Legii 319/2006, vatamarea violenta a organismului, precum si intoxicatia acuta profesionala, care au loc in timpul muncii sau in indeplinirea indatoririlor de serviciu si care provoaca incapacitate temporara de munca de minimum trei zile calendaristice, invaliditate sau deces. De asemenea, boala profesionala este afectiunea care se produce ca urmare a exercitarii unei meserii/profesii, cauzata de agenti nocivi fizici, chimici ori biologici caracteristici locului de munca, precum si de suprasolicitarea diferitelor organe sau sisteme ale organismului, in procesul de munca.

    Concediul pentru risc maternal

    Se acorda gravidelor, femeilor care au nascut recent si celor care alapteaza, pentru protectia sanatatii si securitatii acestora si/sau a fatului/copilului lor si daca la locul de munca exista riscuri pentru securitatea/sanatatea angajatilor ori repercusiuni asupra sarcinii/alaptarii. In aceasta situatie, angajatorii trebuie sa modifice conditiile de munca si/sau programul de lucru. Daca acest lucru nu este posibil, respectivei angajate ar trebui sa i se ofere un alt post considerat fara riscuri (cu acelasi salariu), iar daca nici aceasta varianta nu este posibila, se acorda concediu de risc maternal.

    Indemnizatia este 75% din baza de calcul si se acorda fara ca angajata sa fie obligata sa indeplineasca vreun stagiu de cotizare.

    Concediul medical pentru sarcina si lauzie

    Are o durata totala de 126 de zile calendaristice, cu o durata minima obligatorie a concediului de lauzie de 42 de zile calendaristice. Cuantumul brut lunar al indemnizatiei este de 85% din baza de calcul.

    Atentie! Concediul medical pentru sarcina si lauzie nu este echivalent cu cel de crestere a copilului (cunoscut si sub numele de concediu de maternitate)

    Concediul medical pentru ingrijirea copilului bolnav

    Se acorda doar pentru ingrijirea copilului bolnav in varsta de pana la sapte ani, dar pentru copilul cu handicap se acorda pana la implinirea varstei de 18 ani. Pot beneficia de el ambii parinti, daca au indeplinit stagiu de cotizare de o luna in ultimele 12 luni.

    Indemnizatie lunara este de 85% din baza de calcul si este acordata in baza certificatului de concediu medical eliberat de medicul de familie, respectiv si a certificatului pentru persoanele cu handicap emis in temeiul legii.

    Concediu medical pentru prevenirea imbolnavirilor si recuperarea capacitatii de munca

    Asiguratii mai pot beneficia de concediu medical pentru prevenirea imbolnavirilor si recuperarea capacitatii de munca. Acestor persoane li se poate acorda:

    • indemnizatie pentru reducerea timpului de lucru cu o patrime din durata normala: se acorda asiguratilor care, din motive de sanatate, nu mai pot lucra zilnic atat cat ar trebui in mod obisnuit; indemnizatia este egala cu diferenta dintre baza de calcul precizata la concediul de incapacitate si venitul salarial brut realizat de asigurat prin reducerea timpului normal de munca (dar nu poate depasi un sfert din baza de calcul);
    • concediu si indemnizatie pentru carantina: de ea beneficiaza persoanele carora li se interzice munca din cauza unei boli contagioase, iar indemnizatia lunara (bruta) este de 75% din baza de calcul; durata este stabilita printr-un certificat eliberat de directia de sanatate publica;
    • tratament balnear (asa cum este stabilit in programul individual de recuperare): in situatia in care un asigurat este in incapacitate temporara de munca timp de mai mult de 90 de zile, acesta beneficiaza de tratament balnear in baza unui bilet de trimitere; medicul curant este cel care stabileste durata tratamentului balnear, aceasta fiind intre 15 si 21 de zile, iar dupa fiecare etapa din programul de recuperare se face o reexaminare medicala.

    Cine poate elibera certificatul de concediu medical?

    Certificatul de concediu medical poate fi eliberate de catre orice medic cu autorizatie de libera practica valabila si care a incheiat o conventie in acest sens cu una din casele de asigurari de sanatate si care are in ingrijire bolnavul. Este obligatorie completarea numarului conventiei pe certificatul de concediu medical.

    Eliberarea certificatelor de concediu medical se va face pe baza adeverintei de la angajator/CAS/AJOFM cu exceptia urgentelor medico-chirurgicale sau a bolilor infectocontagioase din grupa A. In adeverinta se mentioneaza daca persoana care solicita certificatul de concediu medical este asigurata in sistemul public de asigurari sociale de sanatate si numarul de zile de incapacitate temporara de munca avute in ultimele 12 luni.

    Cate zile de concediu medical poate acorda un doctor de familie?

    Medicii de familie pot acorda certificate de concediu medical cu durata de 1-14 zile, in una sau mai multe etape.

    Cat concediu medical poate acorda medicul specialist?

    Concediul medical se poate prelungi la recomandarea medicilor primari ori a medicilor specialisti din ambulatoriu de specialitate sau spital in etape succesive de maximum 31 de zile pana la totalul de 90 de zile calendaristice in decursul unui an, socotit de la prima zi de imbolnavire.

    Care este perioada maxima de zile acordate pentru concediu medical?

    Concediile medicale se acorda pe o durata maxima de 180 de zile calendaristice in interval de un an, socotit de la prima zi de imbolnavire. Incepand cu a 91-a zi calendaristica, concediul medical se poate prelungi pana la 180 de zile, cu avizul medicului expert al asigurarilor sociale.

    Durata de acordare a concediilor medicale este mai mare in cazul anumitor afectiuni, dupa cum urmeaza:

    - un an in ultimii doi ani pentru tuberculoza pulmonara si unele afectiuni cardiovasculare

    - un an cu drept de prelungire pana la un an si 6 luni de catre medical expert al asigurarilor sociale in ultimii 2 ani pentru tuberculoza meningeala, peritoneala si urogenitala, inclusive a glandelor suprarenale, SIDA si neoplazii, in functie de stadiul bolii

    - un an si 6 luni in ultimii 2 ani pentru tuberculoza pulmonara operata si osteoarticulara

    - 6 luni cu posibilitatea de prelungire pana la maxim un an in intervalul ultimilor 2 ani, pentru alte forme de tuberculoza extrapulmonara, cu avizul medicului expert al asigurarilor sociale

    Concediu medical „in continuare“

    Concediul medical se poate prelungi in cazul mentinerii afectiunii, caz in care este obligatoriu ca pe certificatul medical in continuare sa fie inscris acelasi cod de diagnostic. Certificatul medical in continuare va avea inscrise si seria si numarul certificatului initial.

    De cele mai multe ori, insa, concediile medicale consecutive nu au acelasi cod de diagnostic, primul putand fi 06(urgenta medico-chirurgicala), iar al doilea 01 (boala obisnuita).

    In cazul certificatelor de concediu medical “in continuare”, indemnizatia se va calcula pornind de la media zilnica a certificatului medical initial.

    Acte necesare prelungire concediu medical

    Pentru prelungirea concediului medical sunt necesare urmatoarele acte:

    • Adeverinta de salariat cu specificarea numarului de zile de concediu medical pe ultimele 12 luni
    • Copie xerox dupa concediu medical initial
    • Bilet de trimitere de la medicul de familie

    Pentru prelungirea concediului medical, salariatul trebuie sa se prezinte la medicul curant cu cel putin 24 de ore inainte de expirarea acestuia.

    Concediul medical diminueaza numarul zilelor de concediu de odihna?

    Perioadele de incapacitate temporara de munca, cele pentru concediul de maternitate, de risc maternal si concediul pentru ingrijirea copilului bolnav nu afecteaza dreptul de concediu de odihna, nu diminueaza numarul de zile de concediu de odihna la care are dreptul fiecare angajat intr-un an.

    Informatii despre concediul medical in preaviz

    Atat in cazul unei concedieri individuale sau colective din initiativa angajatorului, cat si in cazul demisiei, pe durata concediului medical preavizul este suspendat si se reia dupa incetarea concediului medical.

    In cazul unui contract individual de munca pe durata determinata, cauza de incetare de drept va prevala. Asadar, in situatia in care angajatul se afla in concediu medical la data incetarii de drept a contractului de munca incheiat pe perioada determinata, contractul individual nu se va mai prelungi, iar concediul medical ramas la data incetarii contractului va fi preluat pentru plata de catre Casa de Asigurari de Sanatate.

    Cine plateste indemnizatia in cazul in care angajatorul isi suspenda/inceteaza activitatea ?

    In cazul in care angajatorul isi suspenda/inceteaza activitatea plata concediului medical va fi preluata de catre Casa teritoriala de sanatate.

    Cum poti beneficia de concediu medical daca obtii venituri din activitati independente ?

    In cazul persoanelor care obtin venituri din activitati independente, pentru a beneficia de indemnizatia pentru concedii si indemnizatii este necesara incheierea unei declaratii de asigurare pentru concedii si indemnizatii (Anexa 4 la Ordinul nr. 60/30/2006).

    In baza declaratiei se va plati contributia pentru concedii si indemnizatii

    Cota de contributie pentru concedii si indemnizatii este de 0,85% si se aplica asupra veniturilor supuse impozitului pe venit.

    Acestea sunt toate informatiile cu privire la concediul medical de care ar putea avea nevoie angajatorul, respectiv angajatul. In practica pot aparea si cazuri specifice, cu totul deosebite, caz in care ele se vor rezolva dupa o atenta analiza a legislatiei in vigoare.

    Calculator Venituri
    Inchide
    Inchide
    Real Time Analytics